今天正骨培训老师和大家聊一聊运动时腰腿响的问题。

髋关节弹响的问题困扰着很多人,尤其是运动人群。打篮球、健身、甚至穿裤子时,都能听到髋关节一顿乱弹响。

和普通的生理性弹响不同，髋关节弹响更加频繁，自主运动时就有它的声音，甚至能够做到"一步一响"！大部分弹响无疼痛感，但是就像打嗝一样，让人怪不好意思的。

有些弹响还伴随着疼痛，精神与肉体的双重者膜着实让人受不了，让人直呼究竟是哪里出了问题。

髋内型弹响

在我们体内有一块稳定骨盆的肌肉叫做髂腰肌，由腰大肌和髂肌构成。经腹股沟韧带的深处下至髋关节的前面而止于股骨的小转子。髂腰肌的两侧有肱骨骨头与髂耻隆突，正常情况下不与其产生摩擦弹响。

近侧支撑时，它的拉力是由下向上前，收缩时能使大腿屈，在跑动中大腿能否快速前摆和高括与髂腰肌收缩的速度和力量有很大的关系。

在远侧支撑时，两侧髂腰肌同时收缩，使躯干前屈和骨盆前倾，又为跑动中身体重心积极前送完成抬腿下压动作从而获得向前的速度创造了良好的条件。

髋内侧弹响，由于髂腰肌肌腱来回移动、摩擦肱骨骨头或者髂耻隆突，产生弹响。而产生这种摩擦的重要原因，就是髂腰肌紧张。当髂腰肌紧张、缩短时，还会出现骨盆前倾、躯干过度前屈。

少数情况存在撕裂的软骨组织或髋关节内部的游离体造成的弹响。此时会伴随剧烈疼痛，常有关节交锁，关节不能活动。应手、术将游离体取出。

髂腰肌紧张自测：

1）仰卧，双手抱一侧膝关节，并尽力屈曲髋、膝关节，使大腿贴近腹壁；

2）腰部贴于床面，伸直另一侧下肢；

3）如果伸展角度受限（另一侧下肢自动抬起）可能表示髂腰肌紧张、缩短，髋关节有屈曲挛缩。

为了缓解髂腰肌紧张，应加强髂腰肌的拉伸。可以采用下图所示的跪姿髂腰肌拉伸：

1）跪撑前屈

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