正骨培训痛立止理骨术：膝关节弹响在人群中很普遍，久坐站起、下蹲起身、上下楼梯时，不少人的膝关节都会发出“咔咔”的响声。经常跑步的人也经常出现膝盖弹响，严重的还会伴随疼痛，让我们一起来了解下。

首先，我们要知道什么是膝关节弹响？

正骨培训痛立止理骨术：所谓的膝关节弹响也称为弹响膝，是指膝盖在活动的时候，关节周围肌腱滑动发出的音。膝关节的弹响分为生理性弹响和病理性弹响。

（1）生理性弹响

有些人喜欢做掰手指的动作，这时关节会发出“咔咔”的响声。这些响声出现的原因，是由于关节在受到牵拉或屈折时，扩大了关节腔，使得关节腔内压力继续下降，导致溶解在关节滑液中的气体析出，形成微小气泡，这些微小气泡又会彼此融合形成一个较大的气泡，气泡破裂或者与关节滑液一起发生震动，从而发出清脆的响声。

同样地，膝关节长时间保持静止状态时，突然做屈伸、牵拉动作，也会发出弹响。这是正常情况，并不需要调理。

（2）病理性弹响

病理性响声是关节内或关节周围各种病理因素导致的，属于关节在活动过程中出现的机械性紊乱症状。需要说明一下的是，膝关节病理性弹响本身不是一种疾病，而是病症的表现症状。

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如果出现病理性弹响，可考虑以下8种可能性。

①退行性骨关节炎

弹响低钝且频繁，响声发自骨外侧的髌股关节，同时伴关节肿胀，偶有交锁征象。关节镜下可看到关节软骨及半月板退变、骨质增生压迫韧带和关节囊。多出现晨僵、无力、怕冷等症状。可通过柔性正骨调理骨骼，减轻压迫，减轻症状。

②髌股关节紊乱

平常见于支撑带挛缩、髁浅平、高/低位髌骨者。膝前弹响，声音清脆或低钝，频率高，伴有摩擦感或捻发音，髌骨勾当度差，髌周有压痛。关节镜可看到髌骨外倾或半脱位较多见，髌股关节面有软骨退变。运用柔性正骨复位骨骼，即可解决问题。

③髂胫束挛缩

膝关节伸直时发生弹响和错动，发生频率高，无痛。关节内结构正常，系髂胫束张力瞬间变化导致胫股关节撞击。

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