徐州腰椎间盘突出:腰椎间盘突出症是一种非常常见的骨科疾病,很多人都深受它的困扰,关于它的报道每天都很多,总去说有些老生常谈,但它既然是影响人们健康生活的一大阻碍,我们还是要多谈谈。
一、医学定义
现代医学对腰突的定义:腰椎间盘突出症是较常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
二、病因分析
腰椎的活动不仅依靠骨骼、关节的运动,还依靠韧带、肌肉、筋膜等软组织的协作,这些结构是在一个平衡状态下协调工作的,由于某些原因,当脊椎所处的平衡状态被打破或者受到很大影响,就可能导致腰椎间盘膨出、突出、脱出、滑脱、小关节紊乱、椎管狭窄等问题。腰椎间盘突出常见的病因有:①腰间盘的退行性改变;②外力导致损伤;③腰姿不正、忽然负重、妊娠等诱发因素;④腰部受寒受湿;⑤遗传因素。
三、表现症状
1、腰痛:多数表现为腰部持续性钝痛,久坐、久站时发作,平卧时减轻,严重者翻身、咳嗽、喷嚏或大便时用力,均可使疼痛加剧。另一种为突发的腰部痉挛样剧痛,难以忍受,需卧床休息,此症多是椎间盘纤维环破裂。
2、下肢放射痛:疼痛由臀部开始,逐渐放射至大腿后侧、小腿外侧,有的可发展到足背外侧、足跟或足掌,影响站立和行走,腿痛重于腰背痛也是腰椎间盘突出症的主要表现。
3、麻木:神经根受到椎间盘突出部分的压迫,血流不足,缺血缺氧,会在小腿或脚面出现疼痛、麻木等异常感觉。
4、下肢发冷:突出椎间盘压迫或刺激椎体旁交感神经纤维,引起下肢血管壁收缩,出现下肢发冷、发凉、足背动脉减弱等现象。
5、肌肉萎缩:椎间盘在椎管内滞留时间较长者,神经根受压迫,所支配的肌肉无力收缩,营养缺乏,肌肉的力度变废用性软弱和体积变小,患肢腿比健康腿的肌肉瘦弱。
6、间歇性跛行:当行走时,椎管内受阻的椎静脉丛充血和脊髓血管的扩张,加重了神经根的缺血程度,患肢出现疼痛,需停下休息一会儿才能继续走路。
四、治疗方法
1.西医疗法:
腰突的前期一般采用绝对卧床休息、牵引治疗、药物治疗、化学疗法、物理疗法等,效果不佳,仍旧疼痛难解时,会被建议做椎间盘切除手术。我们知道椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分构成,髓核被纤维环包裹着,椎间盘的髓核是一种含水量很高的弹性胶状物质,它的作用
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