日常生活中我们经常会遇到这样的情况,看“大师”治疗,每次都让患者躺下,俯卧,拉直两条腿比一下,哇,长短腿,拍照让患者看,你看你的两个腿不一样长,您得治,然后就“咔嚓”在背上一顿按压,完事后再拉两条腿比一下,原来不一样长短的两条腿竟然平了,惊呼神奇。这样的大家平时见的多吗?
还有一些就是轻轻动下,之前不一样长的两条腿不到一分钟最后一样长了,患者大呼,大师啊,你技术太牛了!然后第二天趴下一看有些两条腿还是不等长,这样的有没有有?
一、关于长短腿的类型
结构性 VS 功能性长短腿
1、结构性长短腿
指下肢骨骼的实际长度发生改变而出现长短腿,如上图两侧股骨长度不一致,导致骨盆两侧不等高,出现长短腿
产生原因:遗传、病理因素,或与儿童少年时期受过创伤有关(骨折、摔伤等)
检测方法:通常最直接的方式就是照X光,看看骨骼结构有没有发生改变,我们通过触诊骨性标志判断,这个学个痛立止课程的基本都知道怎么触诊。
这样的我们可以通过调整骨盆,以及整个下肢的力线平衡,纠正他之前错误的运动模式来改变。
2、功能性长短腿
功能性长短腿是由于关节对位不正导致的长短腿,如骶髂关节错位、单侧扁平足等,导致一侧腿从视觉上看起来短一些,骨盆两侧高低不等,此类长短腿并非结构性问题,这个我们通过柔性正骨是很快解决的。
二、长短腿的危害
1、导致骨盆倾斜,进而引发脊柱侧弯、高低肩等代偿性问题
2、导致重心偏移,引起承重模式发生改变,造成骨盆和胸廓发生扭转,踝关节位置也会发生改变,出现单侧踝外翻、外八字脚等。
3、改变下肢发力模式,出现粗细腿、大小臀
4、由于以上的体态问题,引发慢性疼痛,尤其高发于踝关节、髋关节和腰骶区域
三、长短腿的判断方法
1、双侧髋外展肌失衡导致的长短腿
判断方法:双脚并拢时骨盆两侧髂棘不等高,而双脚分开后高度接近一致
2、双侧髋内收肌失衡导致的长短腿
判断方法:双脚并拢时骨盆两侧髂棘等高,而双脚分开后不等高,表现出长短腿
3、单侧踝外翻、足弓塌陷导致的长短腿
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