腰椎滑脱大家并不陌生,它是我国骨科最常见的病症之一。目前对腰椎滑脱的分类分为发育不良性(包括高度发育不良性及低度发育不良性)、峡部裂性、退变性、创伤性和病理性等,腰椎滑脱的原因现在一般认为主要有先天性发育缺陷和慢性劳损或应力性损伤两种,但是日常中,后者比较常见。
正常人体的重心位于腰骶关节前方,当腰椎出现滑脱,前置载荷重力力臂增加,将明显增加L5~S1间的剪力,这会加速椎间盘的退变,导致小关节退变或关节囊韧带撕裂等问题,根据临床经验,L4-L5是最常见的退行性腰椎滑脱部位。
同时,随着年龄的增长,椎间盘的髓核水分吸收,纤维环松弛,间隙变窄,椎体之间变得不稳,小关节突退变,椎间盘的缓冲作用渐渐消失,腰椎出的椎体逐渐发生一定程度的前移或者向后滑脱,除了会导致腰椎滑脱问题,严重者出现椎间孔狭窄,压迫到神经根,还会产生坐骨神经痛。
椎体滑脱产生疼痛的原因主要是腰椎解剖结构破坏、刺激或挤压神经从而引起了不同的临床症状。根据病变位置不同,会产生腰痛、下肢痛、下肢麻木、甚至大小便功能障碍等症状。
前段时间遇到一位腰椎滑脱的女客户,扶着腰进门的,说腰痛十多年了,平时不能弯腰,家务也做不了,受凉疼痛还会加重,去拍片子显示是腰椎狭窄,第五腰椎滑脱。
经过我们的摸骨评估发现,这位女士的腰四、五向前滑脱,由于身体长期重心不稳,会导致关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,小关节增生变大等问题,椎间盘受力不均,导致腰曲变大,腰椎前侧过紧,进而导致了腰椎滑脱。
运用纯手法柔性理骨把这位女士向前滑脱的腰椎进行复位,并配合软组织松解,一次调理后,她的腰椎滑脱症状减轻70%,经过一个周期的调理和一个周期的巩固调理,她可以正常弯腰了,天冷的时候也不再疼痛了。
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