骨盆与骶髂关节的解剖

骨盆带是由骶骨、尾骨、髂骨、坐骨和耻骨(后三者统称为“髋骨”)组成。成人的髋部由4个关节构成：左骶髂关节、右骶髂关节(简称SIJ)、骶尾关节和耻骨联合关节(简称 SPJ)。

骨盆带的骨骼，形成4个关节

人出生时髂骨、坐骨和耻骨是分开的，并由透明软骨连接，到青春期末，这几块骨自然融合，通常到20-25岁才完全骨化。这三块骨融合之后被统称为“无名骨”(髋骨)。髋骨的外侧是髋臼，髋臼连接股骨头形成髂股关节，也叫髋关节。

髂股关节（髋关节）

无名骨(髋骨)

髂骨

髂骨呈扇形，是构成髋骨的三块骨中最上端也是最大的部分。髂骨与骶骨连接形成骶髂关节，呈“L”形，位于骼骨后上方，由一个垂直向的“短臂”(垂直平面)和一个相对横向的“长臂”(前后向平面)构成。

髂骨上 L形关节面的短臂（1.垂直向）和长臂（2.水平面）

把手放在髋部时可以感觉到弧形的髂骨上缘，就是髂嵴。手指沿着髂嵴稍向下方到达髂骨的前缘，能触到一个骨性的突起，就是髂前上棘，是许多软组织的附着点(如，缝匠肌)。在髂前上棘稍向下的位置，可以触到另一个骨性突起，就是髂前下棘，股直肌的部分附着于此。沿髂骨后缘向下触摸到的骨性突起是髂后上棘，也是软组织的附着点。髂前上棘和髂后上棘常被作为评估骨盆带位置的骨性标志。

髂嵴、髂前上棘、髂前下棘和髂后上棘的解剖学知识

髋关节的作用

1、屈曲：髂腰肌、股直肌。

2、伸展：臀大肌、股二头肌长头。

3、内收：内收肌群、内收大、长、短肌。

4、外展：外展肌群、臀中、小肌。

5、内旋：臀小肌、阔筋膜张肌。

6、外旋：外旋肌群、臀大肌、梨状肌、闭孔内、外肌、上、下拮肌、股方肌。

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